在皮膚層面，可以采用光子嫩膚和激光煥膚的方法來收縮皮膚和緊致效果。光子嫩膚是一種通過強脈沖光刺激皮膚中的膠原蛋白，促進皮膚的收縮和緊致。激光煥膚則通過激光的能量作用于皮膚表層，去除老化的皮膚，促進新的皮膚生成，達到緊致肌膚的效果。

而在中間層脂肪缺失的情況下，可以采用容量補充的方法來達到面部的緊致效果。常用的方式包括注射玻尿酸或者使用自體脂肪進行填充。玻尿酸是一種透明質酸類似物，可以在皮下注射來增加中間層的體積，提升面部的緊致度。同時，也可以利用自體脂肪來進行填充，通過將自身的脂肪提取后再注射到面部，來實現面部的緊致效果。

綜上所述，通過手術方法和不同的技術，可以實現皮膚的提拉、收縮和緊致，從而達到更年輕和緊致的肌膚效果。